SPD模式能给医院带来哪些好处，又存在什么样的劣势？笔者认为，其可从物流、人员、信息化、数据决策等方面，降低管理成本、信息成本、决策成本、人力成本，为医院带来实际效益，实现全方位减负。

通过「零库存」或「低库存」管理，SPD模式可以减少医院静态储备需求，实现「随用随补」，降低仓储压力和资金积压。使得资源配置更优，尤其对高值耗材管理效果显著。

此外，依托物联网、条码技术及智能系统，SPD模式实现耗材从采购到使用的全生命周期追溯，自动生成补货计划、优化配送路径，减少人工干预和差错。

最重要的是，SPD模式通过将医护人员从繁琐的耗材管理任务中解放出来，优化人员配置，节约人力成本，提升医疗服务效率。具体而言，由厂商提供院内运营人员，协助医院管理，减少科室工作量，让医护人员可专注于临床服务。

简而言之，SPD模式的核心价值在于通过专业化分工（物流外包）、数字化管控（全流程追溯）、智能化决策（数据驱动），将医院从传统「重资产、重管理」的供应链模式中解放出来，聚焦医疗核心业务。

此前，健康界邀请河北医科大学第一医院（以下简称为「河北医大一院」）物资处处长乔延伟作客医院SPD创新管理医项目直播，该院是河北省内首家5G智慧医院，也是河北省内唯一一家通过互联互通五级乙等评审的医院，亦是河北省药监局医用耗材管理样本单位。

怎么降低科室耗占比?

精准识别与管控高影响耗材：SPD系统整合HIS诊疗数据，分析耗材使用与病种、手术的关联性，精准识别对耗占比影响最大的「敏感耗材」（如高值耗材）。通过重点管控此类耗材，可快速降低整体耗占比。

SPD基于历史消耗数据、季节因素和手术排期，智能设定安全库存、补货点和最大库存量，实现自动补货，减少库存资金占用，避免积压和过期损耗。

成本分摊与结算革新：消耗后结算模式下，耗材物权在扫码使用后才转移至医院，未使用耗材由供应商承担成本，实现零资金占用库存。。服务商管理院内库存，医院按月结算实际消耗量，释放库存占用资金。

如何降低科室耗材成本？

需求端：精准预测，避免过度申领

1.基于临床数据的申领计划，结合科室历史耗材使用量（如近3个月手术量、门诊量）、病种类型（如骨科关节置换术耗材单耗）制定月度申领基线，设置浮动阈值（如±10%），超出需提交说明，重点耗材进行科室管控。

2.低值耗材采用全院二级库管理，由护士长根据库存预警自动补货，避免「个人随意申领」；同时实行消耗后结算，不占用科室成本。

使用端：规范流程，减少浪费与滥用

「耗材使用清单化」与术中管控

针对常规手术制定标准化套包（如腹腔镜手术包含穿刺器×2、止血夹×5），超出清单需单独登记原因；术中拆包未使用的耗材（如高值缝线）需回收登记，纳入科室「浪费考核」。

临床使用监管与培训：

1. 定期抽查手术记录与耗材使用记录的匹配性（如「手术记录缝合3针」对应「缝线使用1包」），对超量使用案例进行科室内部通报；

2. 开展「耗材成本意识培训」，对比同类耗材价格差异（如进口吻合器 vs 国产替代产品价差可达30%），引导优先选择性价比方案。

库存端：动态管理，降低积压与损耗

1.科室二级库「零库存」改造；

2.效期与破损预警机制。

SPD如何为医院降本增效？

库存资金占用锐减：

1. 从「静态储备」到「零库存流转」，智能补货与低库存管理：基于历史使用数据和实时消耗，SPD系统自动生成补货计划，设置安全库存阈值（如3-5天用量），实现「随用随补」。

2. 临期与呆滞库存预警：SPD系统通过效期分级管理（红黄绿标签），提前3个月推送临期预警，结合「先进先出」强制出库规则，某医院过期报废率从8%降至2%，减少资源浪费。

人力与空间成本优化：从「人工主导」到「专业分工」：

1.院内运营人力减负：国医科技SPD提供专业物流团队负责耗材分拣、配送、盘点等工作，医院可减少库房管理人员40%以上；

2.仓储空间高效利用：全面应用智能化设备，替代传统二级库。

流程效率与管理精度跃升：

1. 从「纸质追溯」到「全链数字化」，耗材从采购到使用的每个环节（入库、出库、计费）通过「一物一码」关联，实现物资全流程追溯；

2.数据驱动的精细化决策，系统生成多维度分析报表，助力医院管理决策，提高管理效能。

数据显示，实施SPD的医院平均可实现年耗材总成本下降15%~25%，同时运营效率提升30%以上，成为医改背景下医院高质量发展的关键抓手。

耗材管理如何为医院降本增效做贡献？

1.引入第三方SPD模式，专业化运营服务

引入SPD服务模式，改善现有耗材管理现状，提高医疗服务质量；  

解放医护，实现医用物资智慧化、精细化管理，降低医院运营成本，提升医用物资管理水平。  

2.SPD为医院搭建信息化、智能化平台  

建设智能调度中心，实时监控耗材院内流转情况，保障耗材的供给安全；  

打通医院HIS系统的后台接口，实现数据信息的互联互通；通过医院病种用耗数据精准统计分析，可给予DRG、DIP大数据支撑，逐步实现患者用耗品种和数量规范性，实现标准化、合理化用耗计费。  

3.通过SPD模式，优化院内管理流程，重塑院内供应链  

实现院内院外物流的有效协同，减少中间流程环节成本；  

实现二级库定数补货，提高耗材库房空间利用率；  

二级库库存动态管理，实时展现库存变化；  

一体化物流管理，减少碳排放，推动流通全链条的节能减排。  

4.全面应用智能设备  

实现无人值守式智能仓储，提升工作效率，降低管理风险；  

引入人工智能，实现耗材自动推送，减少物流人员出入重点医疗区域，解放人力，提升效率；  

全流程追溯，实时展示科室消耗，动态监控耗材使用情况，保障供应；  

提升智能化水平，助力智慧医院建设。

SPD上线后应重点关注哪三个方面？

医院上线SPD后，需从合规性、风险防控、成本控制及流程优化四方面强化管理：

1. 合规性与公平性：优先选择独立第三方服务商，明确禁止其参与物资销售，避免与医院存在业务关联；  

2. 数据安全与防统方：将SPD系统纳入医院防统方监管体系，由纪检部门每月检查预警信息，严格限制第三方数据权限；  

3. 供应商与资质管理：通过系统动态监控供应商证照有效期、采购量及合同金额，自动预警超量采购与资质临期风险，确保「四码融合」（医保码、UDI码、物资编码、收费项编码）精准匹配。

如何利用信息化系统对

耗材使用进行评价？

1. 全流程数据接入：通过SPD精益化物流管理系统对接HIS（医院信息系统）、手术麻醉系统，自动采集耗材的入库量、出库量、使用量、患者计费信息、临床反馈（如不良事件）等数据，形成「采购-库存-使用-收费-效果」闭环数据流。

多维度评价模型：科室耗材成本效益分析、科室/医生耗材使用数据情况分析；通过不同维度数据分析，构建评价体系。

2. 耗材入库时，通过扫码枪读取包装上的生产批号、效期信息，自动录入系统并与唯一追溯码绑定；

系统界面按「效期远近」用颜色分级显示（如绿色=＞6个月，黄色=3-6个月，红色=＜3个月），库管员可快速定位临期品；

智能效期预警与拦截，多节点自动提醒：临期预警：耗材距离效期3个月/1个月，系统通过APP推送提醒给库管员及科室护士长；

近效期优先出库：系统在出库时自动推荐「效期最近」的耗材（遵循先进先出原则），若人为选择较远效期，需提交「特殊使用说明」；

过期耗材强制锁定：效期到期后，系统自动将该批次耗材标记为「不可用」，禁止出库或计费；

报废流程线上化：库管员扫码选择「报废原因」（过期/破损/召回），自动生成报废单，经审批后联动财务系统冲销库存。

检验试剂一级库管理和

检验组二级库管理怎么做？

为降低检验试剂物流风险，一级库一般设置在检验科内部。该库具备与SPD中心库相同的采购、验收、入库、出库等管理功能。但针对部分试剂，当供应商两次配送同一试剂批号变更时，检验科一级库需在SPD中心库验收后，对新批号试剂进行复验（性能验证），确保其质量合格。

当检验科一级库库存降至补货点时，系统自动生成采购计划，经检验科与设备科审批后形成采购订单发送供应商。供应商将试剂配送至SPD中心库并完成赋码后，库房管理员进行验收（初验，冷链试剂需核查供应商提供的冷链记录）。验收合格的试剂（尤其是冷链试剂）须及时转运至检验科一级库储存，确保质量安全。

试剂存储期间，检验科一级库按约定时间配合检验组完成试剂质量验证（性能验证）。性能验证通过后，系统才会允许上架操作：SPD服务人员将试剂从暂存区移至专属库位，并同步在系统中完成上架，实现实物与系统的入库。

当检验组库存降至补货点时，系统自动触发补货报警，经波次运行生成拣货任务。驻点服务人员执行拣货，经加工、装箱、推送操作，完成对检验组的试剂补货，保障其正常使用。

检验组二级库是SPD系统为医院各检验组（如生化组、免疫组等）设立的专属库房，通常以「检验组名称+二级库」的形式命名（如「生化组二级库」）。该库房根据试剂存储要求划分为常温区和冷藏区（配备医用冷藏冰箱），并以库房为单位实现试剂的全程管理，包括补货、入库、消耗、退库及报废等操作，从而提升检验试剂管理的精细化水平。

在SPD模式下，检验科各检验组根据使用习惯及医院规定，设定试剂的定数品种、定数包规格，并基于补货模型配置最大库存量、补货点及安全库存量。

当试剂库存降至补货点时，系统自动生成补货计划，由一级库服务人员完成拣货出库并推送至对应检验组。检验组接收人员核验推送单后，服务人员执行上架操作，接收人员随后在系统中确认上架。

检验人员通过PDA/扫码一体机扫描定数包条码完成消耗（试剂上机使用后，下机更换新试剂）。系统实时监测扫码消耗情况，当二级库库存再次触达补货点时，自动触发补货计划，形成闭环内部供应循环。

SPD运行要注意的特殊事项

数据安全。SPD系统需与医院HIS、ERP系统对接，需过滤患者信息、医生开方记录等敏感数据，防止「商业统方」等违规行为。

医院主导权保障。SPD服务商承担物流操作，但医院需保留采购决策权与质量监管权。应定期审计库存准确性、供应商履约情况，防止「以商代管」导致的监管缺位。

新旧模式平稳过渡。引入SPD前需充分培训医护人员，整理基础数据（如耗材字典），避免系统切换导致工作混乱。

SPD实施前置要求是什么？

明确管理权责。成立由院领导牵头、多部门（器械科、信息科、护理部、财务科等）参与的SPD专项管理委员会，制定清晰的职责分工与协调机制。

修订院内耗材管理制度，涵盖采购、验收、仓储、配送等全流程，确保与SPD模式匹配。

建立统一的医用耗材主数据字典，涵盖名称、规格、UDI码、价格等字段，确保全院数据口径一致。

部署数据脱敏和权限分级控制，防止商业统方等违规行为，并与第三方服务商签订保密协议。

根据医院规模选择运营模式，对服务商进行多维度考核，制定好考核机制。

在没有智能柜的情况下

如何实现低耗时低人力库存管理？

1. ABC分类法精准聚焦，根据不同物资属性，进行物资分类管理；

2.「先进先出」可视化摆放；

3. 预盘+复盘双线并行，由库管员每日利用10分钟碎片时间，对当日出入库的A/B类等耗材进行「滚动盘点」，即时发现短少或盈余；复盘阶段，每月固定1天集中盘点，重点核对预盘差异项；

4. 轻量化工具：用基础工具实现数据联动，Excel模板自动化管理，设置「入库-出库-库存」联动公式（库存=入库累计-出库累计），添加「效期预警」条件格式（如临近3个月标红），插入数据透视表自动汇总分类库存；纸质台账「颜色分区」辅助；

5.构建「双人复核+责任绑定」体系，建立标准化异常处理机制。