近日，江西省“三医”协同发展和治理工作专班办公室印发《2025年度县域医共体建设重点任务清单》，从深化外部治理、细化内部管理、提升服务能力3个维度部署40项具体任务，推动基层医疗服务质量与群众就医获得感双提升。

  聚焦医共体建设“痛点”“堵点”，《任务清单》在深化外部治理上突出政策协同。一方面，全面推进医保基金总额预算管理“打包”付费，严格落实“结余留用、合理超支分担”机制，激发医共体控费内生动力；另一方面，规范基本公共卫生服务项目管理，通过“提前预拨、考核结算”方式将资金与任务完成情况挂钩，并要求医共体定期开展绩效评价与结果通报，确保公共卫生服务落地见效。

  聚焦进一步规范诊疗、用药、人事、财务等关键环节，《任务清单》在细化内部管理上明确，建立县乡两级疾病诊疗目录，设立转诊会诊中心并细化双向转诊标准，牵头医院为转诊患者提供优先服务；建设中心药房和集中审方中心，实现用药目录统一、处方自由流动，推进药品统一采购配送与全过程追溯，保障基层用药安全可及；在编制隶属关系不变的前提下统筹县乡人员流动，实行统一招聘与人员总量管理，绩效分配落实“两个允许”政策并向基层一线倾斜，财务则实行“单独设账、独立核算、统一管理”。

  聚焦提升服务能力这一核心落脚点，《任务清单》提出一系列具体举措，主要包括：建设医学检验、影像等“五大共享中心”，明确服务收入分配机制；牵头医院与成员单位建立联合门诊、联合病房，城市三级医院至少派3名专家常年驻守帮扶，县级医院至少派1名主治医师常驻每个乡镇卫生院；创新服务模式，通过微信群、手机应用（App）组建健康服务团队，提供会诊、转诊、回访、咨询、科普等“五健康管理”，按医务人员户籍（原籍）所在地划分下沉至基层网格，定期在各分院和村一体化卫生室开展坐诊、巡诊、义诊等“三诊服务”；强化中医药服务，依托县级中医医院建立中药饮片供应中心、中药制剂中心；做实医防协同，牵头医院设慢性病管理中心，基层设慢性病一体化门诊，构建“诊前筛查—诊中干预—诊后随访”主动健康管理体系等。

  又讯 江西省卫生健康委近日印发《江西省县域医共体关键岗位权力清单》，从行政管理、人事、财务、医保、医疗业务等10个领域，明确18类关键岗位的权力类型、运行流程、责任事项及禁止性要求，为县域医共体高质量发展划定权力边界。

  此前，江西省卫生健康委在调研中发现，重大决策程序不规范、基层编制违规占用、财务数据篡改、药品采购利益输送、绩效薪酬与业务收入挂钩等问题，破坏医共体管理秩序，甚至导致医保基金违规使用、医疗质量不统一等乱象。此次出台《权力清单》，正是针对这些风险点精准施策。

  《权力清单》对18项关键权力实行“一权一策”管理。在高风险领域，对于人事管理中的人力资源统筹管理权，明确要求人员配置向基层倾斜，严禁违规占用基层编制；对于财务管理中的财务集中核算权，严禁调整收支数据、资金管理失控；对于药品与物资管理中的药品统一采购配送权、设备与耗材采购权，严禁采购非中标产品、围标串标及收受回扣。同时，对医保基金监管、医疗质量统一管理、应急管理等直接关系群众健康权益的权力，均细化全流程运行规范，设置“禁止性清单”和风险等级标识（最高为三星级）。