近日,国家医保局印发《病理类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将现有病理类价格项目规范整合为28项、加收项3项、扩展项2项。
高精度扫描能够将实体病理切片转化为数字化图像,有助于长期保存、信息共享,实现跨地区跨机构诊断。基于此,《指南》将“提供病理切片数字化图像”纳入相应价格项目的价格构成,在定价上充分体现相关资源消耗成本。《指南》提出,医疗机构提供相应医疗服务时,应按要求将病理切片数字化图像上传至信息云平台;如未能提供相应服务,执行减收政策,减收标准为5元每切片,单次检查或复制多张切片的,最高减收不超过15元。《指南》明确将“上传病理诊断报告”作为病理诊断的应尽事项,纳入价格构成;如未能提供相应服务,同样减收5元。《指南》明确将“人工智能辅助诊断”列为病理诊断的扩展项,并将其纳入病理诊断价格项目的价格构成,为人工智能辅助诊断技术应用理顺收费路径。
《指南》将诊断环节从病理检查整体过程中独立出来,单设“病理诊断费”价格项目,医疗机构基于本院自制或患者自行携带的病理标本提供诊断服务的,均可按此收费。同步设立“病理诊断费(远程短视频)”,患者通过邮件寄送、互联网传输等方式提供切片信息,医疗机构进行诊断的,可按此收费。为鼓励病理医师提供快速、准确的冰冻病理诊断结果,《指南》设立“术中冷冻病理诊断”加收项,具体加收金额由各地医保部门制定。同时,鉴于活检、手术样本间切片数量存在显著差异,为便于临床计价收费,《指南》明确病理诊断按“起步价﹢里程价”的方式计价收费,单次病理诊断以10张以内切片为基础计价,超出部分每增加10张切片按一定比例叠加计价,各地医保部门确定费用封顶线,以保障患者可负担。此外,《指南》在组织病理标本处理中增设“限时处理”加收项,医疗机构在24小时内完成标本的完整检查诊断,可按此适当加收。
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