近日,陕西省政府办公厅印发《陕西省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》,引导和鼓励更多优秀全科医生在基层服务。根据《方案》,到2030年,该省将基本实现城乡每万名居民拥有5名合格全科医生的目标,基本满足三秦百姓获得更好医疗健康服务的需求。
《方案》提出,合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量,允许增加上年度收支结余部分不低于60%的额度纳入绩效工资总量管理,提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,使其与当地县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。每年通过高考提前录取,在西安医学院、延安大学、陕西中医药大学为贫困县招录、培养250名(含中医全科50名)本科定向免费医学生。陕西省于2010年开始执行该项目,共招录8批2000名(含中医)定向生。目前,该省已经有3批履约的定向生在贫困县区的基层医疗卫生机构落岗落编,并全部纳入全科专业住院医师规范化培训。今年10月,第一批参培住院医师将参加住培结业考核,之后将在基层医疗卫生机构进行为期3年的约定服务。
《方案》要求,自2018年起,该省医学类高校新增临床医学、中医硕士专业学位研究生招生计划重点向全科等紧缺专业倾斜。全科专业住院医师规范化培训招收数量不低于当年总计划的20%,并逐年增加。在为县及县以下医疗卫生机构定向招聘医学类本科生工作中,以不低于20%的招聘计划招聘全科医生。
《方案》还要求,到2020年,该省逐步将全科医生特岗计划试点范围覆盖所有深度贫困县的乡镇卫生院,所需资金由各级财政共同承担并适当提高补助标准。对经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生,各地在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面,与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待,落实工资等相关待遇。合理调整基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例,重点向经全科专业住院医师规范化培训和全科专业专科医师规范化培训合格的全科医生倾斜。同时,本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试。基层医疗卫生机构全科医生参加中级职称考试或申报高级职称时,外语成绩可不作为申报条件,对论文、科研不作硬性规定;申报高级职称实行单独分组、单独评审,评审通过的直接聘任高级职称岗位。
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