宁夏三级医疗机构日间手术纳入医保支付

北京华一康健国际医院管理中心http://www.huayikangjian.com2020-12-03 08:41:43

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12月1日起，宁夏三级医疗机构日间手术纳入医保支付，涉及9家医院共计132个病种。据了解，此举是为了有效提高医院住院周转率，减轻参保人员费用负担。
  自治区医保局医药服务管理处相关人员介绍，日间手术是指参保患者按照诊疗计划在24小时内入、出院完成的手术或操作，因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。对按规定应在门诊实施的手术，不得纳入日间手术管理。此次在三级医疗机构主动申报的基础上，通过集中评审、实地考察相结合的方式，我区研究确定宁夏医科大学总医院、自治区人民医院、银川市第一人民医院、自治区中医院、自治区第五人民医院、石嘴山市第一人民医院、石嘴山市第二人民医院、吴忠市人民医院、中卫市人民医院共计9家三级医疗机构具备开展日间手术资质，开展的日间手术涵盖普通外科、妇科、儿科、眼科等8个专业累计132个病种。
  纳入医保支付的日间手术，不受转诊转院限制，原则上按照现行医保住院待遇进行支付，住院起付标准按原标准的50%收取。确定实施日间手术的术前一周内符合手术操作规范的检验、检查费和术后必要的治疗费，并入日间手术费用结算。参保患者经门诊确诊需行日间手术的，由定点医疗机构与患者签订手术知情同意书并及时办理日间手术登记手续。实施日间手术后，因术后并发症及其他意外情况，难以在入院48小时内出院的患者，应转出日间手术病房，转入相应专科病房，其符合规定的日间手术费用与在专科病房的住院费用合并按照一次普通住院进行结算。

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